Общее педиатрическое отделение /гастроэнтерологические, периодические и подростковые болезни/

16 мая - Всемирный день осведомленности о целиакии. Это иммунное заболевание, диагностируемое у людей с наследственной предрасположенностью, употребляющих продукты, содержащие глютен.   Сирануш Пашинян, детский и взрослый гастроэнтеролог медицинского комплекса "Арабкир", рассказывает: - Это белок, содержащийся в некоторых видах зерновых: пшенице, ржи, ячмене. Чаще всего люди используют муку, а мука содержит глютен. Когда глютен попадает в организм, он начинает вырабатывать иммунный ответ на него, что приводит к хроническому воспалению в кишечнике, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Заболевание может проявиться в любом возрасте, и симптомы могут быть разными.   Сирануш Пашинян, детский и взрослый гастроэнтеролог медицинского комплекса "Арабкир", рассказывает: - Это запор, диарея, повторяющиеся боли в животе и вздутие живота. У детей старшего возраста, например, может наблюдаться задержка роста, низкорослость, нарушение полового созревания, поражение костей, повышенная ломкость костей из-за нарушения усвоения питательных веществ, а в целом само заболевание может протекать совершенно бессимптомно. Существуют симптомы, не связанные с пищеварением, такие как выпадение волос и повреждение нервной системы. Целиакию могут сопровождать и некоторые заболевания. Как диагностируется это заболевание?   Сирануш Пашинян, детский и взрослый гастроэнтеролог медицинского комплекса "Арабкир", рассказывает: - Первый - это иммунологический тест, который называется “антитела к тканевой трансглутаминазе”. У здорового человека, не страдающего целиакией, крайне маловероятно наличие высокого уровня этих антител в крови. Если эти антитела положительны, это считается клиническим тестом. Следующим шагом является взятие биопсии из желудочно-кишечного тракта.   Специалист упоминает методы лечения целиакии, основным из которых является соблюдение специальной диеты.   Сирануш Пашинян, детский и взрослый гастроэнтеролог медицинского комплекса "Арабкир", рассказывает: - Лечение заключается только в безглютеновой диете. Другими словами, употребление глютена должно быть полностью исключено из рациона, и если у пациента имеются выраженные симптомы, то положительные изменения наблюдаются уже через определенный промежуток времени, через 2-3 недели, после начала соблюдения безглютеновой диеты. При наличии симптомов следует исключить самолечение и обратиться к врачу.   Сирануш Пашинян, детский и взрослый гастроэнтеролог медицинского комплекса "Арабкир", отмечает: - В нашем медицинском комплексе действует служба наблюдения детского гастроэнтерологического диспансера, где наблюдаются дети с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта до 18 лет, а всего под наблюдением находится более 300 детей, из которых более 100 имеют диагноз целиакия. Они находятся под диспансерным наблюдением, регулярно проверяются на предмет соблюдения ими правильного питания и недостатка витаминов.

Энтеровирусный везикулярный стоматит: что это такое, как она проявляется, какие последствия может иметь и как предотвратить эту проблему. Тему представила врач-педиатр медицинского комплекса “Арабкир” Астхик Мизаханян в рамках Open FamyliEducation.

 Уважаемые родители, еще раз прочитайте советы Сергея Саркисяна, заведующего Институтом здоровья детей и подростков Медицинского комплекса “Арабкир”, консультанта по педиатрии Министерства здравоохранения, и будьте внимательны.    В Армении наблюдается период сезонной активизации острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Большинство случаев ОРВИ, поскольку они не требуют специального лечения, можно лечить дома или амбулаторно: контролировать температуру жаропонижающими средствами (при температуре 38,50 и выше), обильное питье, промывание носа, облегчение боли и обеспечение адекватного питания. Состояние здоровья больного ребенка должен оценить семейный врач или педиатр. Какие признаки требуют скорейшего обращения к врачу и могут привести к госпитализации? ❗️ Сильная слабость или раздражительность, припадки, ❗️ неконтролируемая высокая температура, ❗️ повторная рвота, ❗️ частое и/или затрудненное дыхание, в том числе “дыхание животом” у ребенка, ❗️ выраженная, особенно двусторонняя, боль в ухе, ❗️ сильная боль в горле, когда ребенок не может или испытывает трудности с глотанием даже жидкостей. Пневмония - тяжелая форма гриппа и ОРВИ. Пневмонией болеют как младенцы, так и дети старшего возраста. Подростки болеют реже, но у них болезнь может протекать тяжело. Пневмония особенно опасна для детей с хроническими заболеваниями. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию, что в свою очередь способствует ухудшению работы сердца, мозга и других органов. ❌ В таких случаях необходимо антимикробное лечение, которое может назначить только врач. Антибиотики не следует применять без назначения. Риск развития гриппа и ОРВИ, а также их тяжелых форм, включая пневмонию, значительно снижается при грудном вскармливании, сбалансированном питании, вакцинации, отсутствии воздействия табачного дыма на ребенка, ведении здорового образа жизни, достаточной физической активности и выборе одежды по погоде (особенно важно для подростков). Также не следует забывать о простых правилах профилактики и лечения ОРВИ: максимальная изоляция больного дома, правильное проветривание и обработка поверхностей. Консультант Министерства здравоохранения по педиатрии Сергей Саргсян * Материал со страницы Министерства здравоохранения.  

Запоры у детей - тему представляет Армен Абрамян, детский гастроэнтеролог Медицинского комплекса “Арабкир”, в рамках #OpenFamilyEducation. Слушайте, будьте в курсе событий и принимайте правильные меры, если заметите какие-либо проблемы у вашего ребенка.

 Что такое целиакия, почему она возникает, как проявляется, и какие шаги следует предпринять при подозрении на это заболевание?  В рамках #OPENFamilyEducation детский гастроэнтеролог медицинского комплекса “Арабкир” Сирануш Пашинян представила краткую презентацию о целиакии.

 Еще раз о том, почему нельзя самостоятельно назначать антибиотики, прерывать назначенный курс и нарушать другие важные правила, рассказывает Сергей Саркисян – врач-педиатр, заведующий Институтом здоровья детей и подростков медицинского комплекса “Арабкир”.  Репортаж на эту тему подготовила программа “Новости” Общественной телерадиокомпании.  

  В медицинском комплексе “Арабкир” успешно прошла операция по пересадке печени ребенку. Хотя случай был достаточно сложным, поскольку у ребенка был учащенный пульс за пределами нормы, тем не менее, команде армянских и белорусских врачей после 14-часовой операции удалось добиться хорошего результата. 12-летний мальчик чувствует себя хорошо, находится под наблюдением врачей, проходит не менее сложный путь послеоперационного лечения в отделении интенсивной терапии.   Альберт, его семья и врачи столкнулись бы с большими трудностями, без неоценимой поддержки Фонда здоровья детей Армении - HFC Армения. Являясь постоянным спонсором детской трансплантации печени фонд, выделил необходимые для операции 14 миллионов драмов в дополнение к госзаказу суммой в 5 миллионов драмов, предоставленному государством.   На этот раз, исходя из потребностей семьи, фонд принял беспрецедентное решение профинансировать расходы на дорогостоящие предоперационные обследования и закупку лекарств, отчеты о которых можно найти на сайте фонда и странице в Facebook. Спасибо фонду за такую ​​огромную поддержку. Благодарим всю команду по трансплантации печени: гастроэнтерологов, хирургов, в том числе гепатобилиарных и общих хирургов, сосудистых микрохирургов, анестезиологов, специалистов лучевой и лабораторной диагностики, специалистов иммуносупрессивной терапии, специалистов по переливанию крови, медсестер, инженеров, санитарок, руководителей, дежурных водителей и административного персонала. Все это было бы труднее без совместных усилий.

  На вопросы Общественной телекомпании "Новости" о периодическом заболевании, генетически свойственном армянам и довольно распространенном среди нашего населения, ответил заведующий Институтом здоровья детей и подростков медицинского комплекса "Арабкир" врач-педиатр Сергей Саргсян.    Именно благодаря созданной десятилетиями назад диспансерной службе, случаи осложнений заболевания и его последствий - почечной недостаточности - достигли 0 из 16% детей до 18 лет с периодическими заболеваниями. В Армении лечатся около 3600 детей с периодическими заболеваниями. А также сотни наших соотечественников в возрасте до 18 лет, проживающих в разных странах, имеют такой же диагноз. Врач подчеркивает, что ежегодно диагностирует заболевание примерно у 400 детей. В последние годы наблюдается тенденция к росту. Руководитель медицинского центра МК-ИЗДП “Арабкир”, педиатр Сергей Саргсян рассказывает: - Периодическая болезнь - наследственное заболевание. Иногда ее называют “ереванской болезнью”, но к Еревану она не имеет никакого отношения. В международной классификации называется “семейной средиземноморской лихорадкой” и отмечается, что народы, происходящие из данного региона - армяне, евреи-сефарды, арабы и, конечно же, турки – естественным образом получившие ген через те народы, с которыми они смешивались в течении последних веков.   Заболевание может проявляться двойной лихорадкой, болями в животе, вплоть до почечной недостаточности. Заболевание довольно широко распространено среди населения Армении. Большинство случаев развиваются в возрасте до 20 лет, в зависимости от типа гена.    Доктор Саргсян говорит: - У каждого пятого есть один ген, но одного гена недостаточно. В большинстве случаев для развития заболевания гены должны сочетаться, должно быть два гена вместе, как материнский, так и отцовский.   Если в 90-е годы у 16% детей в нашей стране еще до достижения совершеннолетия были осложнения на почки, то сейчас картина иная.   Саргсян объясняет:  - Открытие гена, которое было осуществлено Центром Генетики в Армении в условиях Армении, затем дальнейшая организационная работа, внедрение уникальной диспансерной модели, в ходе которой данные пациенты посещают центр, получают соответствующее лечение и проходят проверки, привели к тому, что сегодня могу сообщить, что цифра  16% - сократилась в сто раз. У нас есть единичные случаи у детей, у которых развиваются почечные осложнения, по крайней мере, в детстве.   Детский республиканский центр периодических заболеваний медицинского комплекса “Арабкир” лечит детей в возрасте 0-18 лет по государственному заказу.   Сергей Саргсян говорит: - Люди старше 18 лет также могут получать соответствующие лекарства и наблюдаться в областной поликлинике. Есть модели лечения и контроля, главное – вовремя и на самой ранней стадии диагностировать заболевание.

Уважаемые родители, очень часто вы присылаете нам вопросы о различных заболеваниях, их симптомах, диагностике, возможностях лечения и профилактики. Немало вопросов возникает и по поводу периодической болезни, которая очень распространена среди нас.   И вот профессор Гаяне Амарян нашла время ответить на вопросы сайта "Новости-Армения". Послушайте и найдите ряд ответов, которые вас интересуют.

​​​​​​ Уважаемые педиатры, поздравляем вас с профессиональным праздником и благодарим. Ваша преданность бесценна, ваша забота неизмерима. Эти искренние картины, развешанные на стенах ваших кабинетов, – свидетельства безграничной любви и веры ваших маленьких пациентов. Их доверие к вам – самое драгоценное и целебное лекарство. Будьте здоровы и берегите здоровье наших малышей, продолжая наслаждаться светом, исходящим от их чистой любви.

Дорогие соотечественники, рады сообщить Вам, что к профессиональной команде МК “Арабкир” присоединились наши коллеги: педиатр Эрнест Лалаян, врач-рентгенолог Рубен Хачатрян, гастроэнтеролог-эндоскопист Армен Абрамян и логопед Лиана Григорян.    Предварительно записаться можно по телефону 015 400 300 и внутренний: 21 27 для консультации педиатра, 010 23 20 20 для проведения УЗИ, 015 400 300 и внутренний: 12 16 для консультации гастроэнтеролога и эндоскопического обследования, 010 26 47 62 на логопедические занятия.

Сергей Саргсян, руководитель Института детей и подростков МК “Арабкир”, консультант по педиатрии Министерства здравоохранения, кратко и понятно представил информацию об антибиотиках.   Антибиотики не действуют на вирусы. Подавляющее большинство острых респираторных заболеваний вызывают вирусы, на которые антибиотики не действуют. Антибиотики назначают при пневмонии, бактериальном воспалении среднего уха, миндалин и придаточных пазух носа. Применение антибиотиков без соответствующих показаний может привести к аллергическим реакциям, а также привести к развитию специфического бактериального воспаления кишечника. Антибиотики также оказывают негативное воздействие на полезные бактерии, живущие в организме человека. Но это не значит, что антибиотики теряют свою важную, зачастую спасательную роль. Антибиотики необходимо использовать для лечения многих заболеваний. Однако должны быть четкие показания к назначению, а вид, дозировка и длительность применения препарата должны соответствовать подходам современной медицины. В противном случае может развиться устойчивость к антибиотику, и он уже не будет эффективен при лечении пациента. Прочтите, избегайте неправильного применения антибиотиков, особенно злоупотребления. И самое главное помните, что антибиотики назначает только врач.

Ներկայացնում է Ռուզան Դավթյանը: https://www.youtube.com/watch?v=IP8nhQYdtts

Պարբերական հիվանդության հանրապետական մանկական կենտրոնի բժիշկ Ռուզան Դավթյանը ներկայացնում է մանրամասներ պարբերական հիվանդության ախտանշանների, ախտորոշման եւ բուժման մասին: 

Совет Сергея Саркисяна, руководителя Института детей и подростков МК “Арабкир” родителям. “Вакцинируйтесь, кормите грудью, а затем полноценно кормите, чтобы ребенок получал достаточное количество белков, углеводов, жиров, различных видов элементов. Соблюдать правила гигиены, двигательную активность ребенка. Это может помочь уберечь детей от осложении в случае острых респираторных инфекций, обеспечить относительно легкую форму болезни, даже если они заболеют”. https://www.facebook.com/azatutyun/videos/881337332419091

 «Արաբկիր» ԲՀ ուրո-վիրաբուժական բաժանմունքի ղեկավար Պողոս Գեյիկյանն ու գաստրոէնտերոլոգ Սիրանուշ Փաշինյանը՝ լյարդի փոխպատվաստման մասին: